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「线上澳门金沙厅」药价降幅超85%,医药费节省上万元,丙肝创新药进医保了

2020-01-09 10:06:494989匿名

「线上澳门金沙厅」药价降幅超85%,医药费节省上万元,丙肝创新药进医保了

线上澳门金沙厅,(健康时报网端部记者 孙欢)丙肝患者也可以用得起“好药”了!

近日,国家医保局正式公布谈判药品准入结果,在丙肝领域,有三款创新药进了国家医保,以艾尔巴韦格拉瑞韦片为例,原来十二周一个疗程,药费需44000元,现在治疗一个疗程药费仅需6000余元,降幅高达85%以上。

开启治疗新时代,抗病毒药物为丙肝患者更优解

《丙型肝炎防治指南(2015年更新版)》数据显示,我国约有560万丙肝感染者,加上高危人群和高发地区的感染者,这个数字将达1000万例。

在过去很长一段时间里,治疗丙肝,国内最常用且唯一的办法,就是干扰素联合利巴韦林,副作用十分明显。然而从2017年开始,这种情况很快就得到了改善,相继有多个口服直接抗病毒药物(daa)获批、上市,改写了我国丙肝治疗格局。

北京佑安医院丙肝与中毒性肝病科主任张晶告诉健康时报记者,在口服直接抗病毒药物还没有进入医保之前,干扰素类药物在适应症、疗效等多方面就已经没有优势了,没有任何一点能够超过口服药物。然而高昂的价格却让患者望而却步。

“因为不能报销而不治疗的丙肝大有人在。”北京地坛医院肝病中心副主任谢雯指出,“《我不是药神》中白血病患者去印度买药,其实很多丙肝患者也有这种情况,但是买回来的药有很多不确定性,因此治疗效果不是很好。直接抗病毒药如果进入到医保,对于病人来说是很好的消息。”

在此次医保调整前,医保目录内只有一种采用干扰素方式的治疗方案,治疗时间长达1年、治愈率只有50%左右。而调整后,daa类药物进入医保,这类药物口服、用药时间约12周、治愈率高达95%。

医保调整帮助患者在选择更优药物方面,解决了“后顾之忧”。本次进入国家医保目录的丙肝治疗创新药有三款,有两款都用于治疗1b型基因患者。

北京大学医学部传染病学系主任,中华医学会肝病学分会主任委员徐小元教授解释道,目前丙肝可分为6个基因型及多个亚型,在我国,基因1b型是我国丙肝患者最主要的一个基因型,超过65%的丙肝患者为基因1b型。

值得提醒的是,丙肝治疗要享受国家新医保,基因分型检测十分必要。

谢雯指出,丙肝患者进行治疗,如果基因型选对,治疗后病人是可以终身治愈的。另外如果患者是不常见的基因型,那么及时按照基因分型特点调整治疗方案,才能让患者更加受益。

2030年计划全球消灭丙肝

丙肝患者早治疗才能治愈更彻底

世界卫生组织已经设立目标,计划2030年在全球范围内通过药物治疗消除丙肝,这也是中国丙肝领域的目标。然而在专家们看来,想要达到这一目标,除了丙肝药品降价,更需要提高患者的就诊意识。

世界肝炎联盟发起的肝炎患者全球调查数据显示,中国公众对丙肝的认知度仅为25%,自主筛查率19.4%。此外,我国丙型肝炎诊断率仅为2%,且大多数的慢性丙肝患者确诊时,已处于疾病发展晚期,并常发展为肝硬化和肝癌。

张晶指出,丙肝被称为沉默的杀手,隐匿性很强。感染了丙肝,从自我感觉上来讲,很多患者可能跟正常人没有任何差别。但是丙肝是一个慢性化疾病,大概有超过80%的人都会慢性化进展,很少会有人自动痊愈。同时丙肝会引起肝病,有10%的肝硬化和肝癌是由丙肝引起的,威胁病人的生命。

然而很多病人在查出自己有丙肝时,却不愿意治疗。“门诊里很多患者因为就诊偶然发现自己患了丙肝,医生让他去就诊,但是患者出了门可能就直接回家了,并没有当回事。发现了以后能达到治疗的比例太低,”徐小元教授指出,这和经济情况有一定的关系,以前的薄弱环节是药价太贵,如今丙肝创新药进入医保,瓶颈已经消除了,患者就诊意识也要加强。

同任何疾病一样,丙肝早发现早治疗对患者益处更大,“如果是三期以上的纤维化和肝硬化病人,即使是病毒清除也要终身随访,因为永远都有肝癌发生的可能性。”张晶提示,早期发现对病人来说特别省事,病毒清除,彻底治愈,随访最长不超过一年,就不用再往医院跑了。

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